全国代表支招创新医防协同机制:强化医疗机构公益性弱化趋利倾向
栏目:行业资讯 发布时间:2023-03-29
 NG体育官方网站3月12日,广州举行广州全国代表、政协委员媒体交流座谈会。全国代表、广州市第八人民医院感染科主任医师蔡卫平谈及参加今年的感受,他表示,改革完善疾病预防控制体系,创新医防协同机制,加大公立医疗卫生机构建设力度,改善基层基础设施条件成为未来保障人民健康改革方向。  公立医疗机构是公共卫生体系的重要组成部分,是传染病及突发公共卫生事件早发现、早报告、早治疗的关键所在,也是开展慢性病防

  NG体育官方网站3月12日,广州举行广州全国代表、政协委员媒体交流座谈会。全国代表、广州市第八人民医院感染科主任医师蔡卫平谈及参加今年的感受,他表示,改革完善疾病预防控制体系,创新医防协同机制,加大公立医疗卫生机构建设力度,改善基层基础设施条件成为未来保障人民健康改革方向。

  公立医疗机构是公共卫生体系的重要组成部分,是传染病及突发公共卫生事件早发现、早报告、早治疗的关键所在,也是开展慢性病防治的重要力量。

  蔡卫平认为,公立医疗机构法人代表为本单位履行公共卫生职能的第一责任人,要把公共卫生服务放在首要位置,强化公益性,弱化趋利倾向,从传统的以疾病为导向转向以人民健康为导向,将医疗与预防深度融合起来。

  同时,政府加大对公立医院的投入,建立稳定的公共卫生事业投入机制,完善政府购买服务,尤其是人力资源的投入,重点保障感染科、发热门诊、院感控制科、重症医学科、儿科等专业的医务人员收入不低于院内平均水平。

  公立医院则要成立专门的公共卫生管理部门,配备公共卫生专业人员,统筹管理突发公共卫生事件和慢性疾病的监测、报告、转运、综合救治等。建立健全医院死亡登记报告管理制度,做好死亡病例死因分析,提高疾病防治的针对性。

  另一方面,公共卫生服务要与医疗服务高效协同。蔡卫平建议密切医疗机构与疾控部门的联系,两个部门之间信息互联互通,整合疾病控制系统、居民健康档案与医疗机构医疗数据,运用大数据和信息化手段对居民建立全方位、全生命周期的健康管理。

  “医疗保障体系要以促进健康为导向,预防为主。”他提出医改推广的“三医”联动需要扩展为更为广阔的概念,变成“三医一预防”。

  同时,逐步建立以预防为导向的医疗保障激励制度,对基层医疗机构以服务人群的健康指数作为绩效考核目标。并把对预防疾病有明确疗效的方法尽可能纳入医保,在国家免疫规划免费接种的一类疫苗外,把流感、肺炎、HPV等二类疫苗纳入医保报销。部分预防用药也可以纳入医保目录。

  蔡卫平长期关注基层公共卫生服务体系建设,“现在公共卫生区域城乡发展不平衡不协调的问题突出,城市社区卫生机构在疫情防控中的确发挥了很大的作用,但乡镇卫生院的作用发挥得远远不够,村卫生站更是最大的基层卫生短板。只有把最底层的网织牢,公共卫生服务体系才算是真正建立起来。”

  他认为,结合基层医改可以考虑把原来的“镇村一体化”改为“县镇村防治一体化”的基层医疗服务模式,基层医务人员的编制要落实到位,医疗水平逐步提高,应具备传染病的防控意识和筛查能力。

  此外,他还建议打造病原学检测和监测、试剂和药品研发、病原与免疫相结合的一体化高水平科研平台,建立快速高效的疾病检测能力。